下胃管的注意事项-哈尔滨便民上门静点

下胃管的注意事项

发表日期：2025-03-22浏览次数：30

下胃管前准备

评估患者状况：医护人员需全面了解患者病情、意识状态、鼻腔与口腔情况等。比如，有鼻腔疾病、鼻中隔偏曲的患者，下胃管难度可能增加，需谨慎操作。同时，向患者及家属解释下胃管的目的、过程及可能出现的不适，争取他们的配合。

物品准备：准备好合适的胃管，一般成人常用 14 - 16 号胃管。检查胃管是否通畅，有无破损，同时备好润滑油、镊子、注射器等辅助工具。

患者体位：协助患者取半坐卧位或仰卧位，头稍后仰，这样能使食管与咽喉部处于较直状态，便于胃管顺利插入。

下胃管过程要点

插入胃管：将胃管前端润滑，沿一侧鼻腔缓慢插入。插入至咽喉部（约 14 - 16cm）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管推进，插入深度一般为 45 - 55cm。插入过程中，若患者出现剧烈呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管，稍作休息后重新插入。

确认胃管位置：可通过三种方法确认。一是用注射器抽吸，若能抽出胃液，表明胃管在胃内；二是将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出，提示胃管未在气管内；三是经胃管注入 10 - 20ml 空气，同时用听诊器在胃部听诊，能听到气过水声，证明胃管位置正确。

下胃管后护理

固定胃管：使用胶布妥善固定胃管，防止其脱出或移位。定期检查胃管固定情况，若胶布松动及时更换。

保持通畅：定时用少量温开水冲洗胃管，防止食物残渣堵塞。每次鼻饲前后，均需冲洗胃管。同时，观察引流液的颜色、性质与量，若有异常及时报告医生。

口腔护理：每日进行口腔清洁 2 - 3 次，保持口腔卫生，预防口腔感染。可使用生理盐水棉球擦拭口腔，动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。